太原肿瘤医院

大肠癌的预后

2023-08-16 14:11:13 来源: 太原肿瘤医院 咨询医生

  肠癌是大肠粘膜上皮起源的恶性肿瘤。是最常见的消化道恶性肿瘤之一。临床常见血便或粘液脓血便,大便形状或习惯发生改变,腹痛,腹部包块等。根据其发生部位不同,其临床表现常各有其特殊性。   大肠癌的预后为常见消化道肿瘤中比较好者,可能与其生物学行为有关。
  影响大肠癌的预后因素有:
  (1)临床因素
  1)年龄:年龄小的大肠癌患者的预后较差,同时年轻患者的临床症状不明显,分化较差的粘液腺癌较多。
  2)肿瘤部位:不少研究发现结肠癌的预后比直肠癌好,在有淋巴结转移的Dukes’C期病人中结肠癌预后明显优于直肠癌。直肠癌的预后也与病灶位置关系密切。
  3)肿瘤临床表现:肿瘤直径、肿瘤的浸润固定、外侵均可影响预后。
  4)临床分期:病期晚则预后差。
  (2)生物学特性
  1)癌胚抗原(CEA):在B、C期病人中,复发的可能性与术前CEA浓度有关, CEA的含量与肿瘤分化程度成反比。
  2)肿瘤的倍体和染色体:癌细胞的恶性程度取决于癌细胞DNA含量、倍体的构成、增殖及染色体的畸变等不同程度的改变。
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